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标题: 来给大家说说城镇职工医保 [打印本页]

作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 13:19
标题: 来给大家说说城镇职工医保
医保属于社保，也就是五险中的医疗保险。内涵生育补贴。每个月按照社保基数的百分比缴纳。每个城市社保基数不一样，所以缴费金额也不同。职工医保必须是以单位和个人一起缴纳，犹单位帮你代扣代缴，在从你工资里面扣除，单位大概缴纳百分之七到八。个人缴纳百分之二。也可以通过灵活人员就业方式缴纳，灵活人员的我没有研究过。根据你的收入把社保基数划分了几个档位，例如成都2022年最低档位为4071。如果你的工资低于了4071也按照4071缴纳。单位大概缴纳三百多，个人缴纳81.42元。个人缴纳的钱会打到你个人的医保账户，这个钱可以用来看病买药包括医院门诊。单位缴纳的钱用来作为医保基金，比如你需要住院，那住院报销的费用就从医保基金给你报销
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作者: 隔壁大老王 时间: 2023-1-19 13:26
回复 1楼强颜欢笑vv
请问一下楼主。如果是男性交了社保。里面有生育保险，这个该怎么使用呢？
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 13:41
本帖最后由强颜欢笑vv 于 2023-1-19 13:52 编辑

必须要买，如果你配偶没有买那你可以给他报。如果你配偶买了那你的就没用。生育津贴的作用和支付对象是什么？
答：生育津贴由医保经办机构支付给用人单位，用人单位应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资等待遇，经办机构拨付的费用不足以支付的，其差额由女职工所在单位补足。
02
没有办理生育服务证，能不能申领生育津贴？
答：在生育或终止妊娠前未办理生育服务证的，不能享受生育津贴待遇。
03
男职工能不能申领生育津贴？
答：男职工不享受生育津贴待遇。
04
生育津贴能否自己去申领，不由单位经办人申领？
答：女职工无法自行申领生育津贴。
05
生育津贴是如何计算的？
女职工生育
按生育时所在用人单位上年度职工日平均工资乘以相应天数计发。顺产98天，难产（含剖宫产）113天，多胞胎的每多生一个婴儿增加15天。
女职工终止妊娠（流产/引产）
按终止妊娠时所在用人单位上年度职工日平均工资乘以相应天数计发。怀孕满7个月以上98天；怀孕满4个月不满7个月42天；怀孕未满4个月15天。
06
生育出院时已报销产前检查费和生育医疗费，生育津贴什么时候申领？
答：申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算2月后，申领时限为参保人员出院或施行计划生育手术后12个月内。
07
用人单位可以在网上为女职工申领生育津贴吗？
答：同时符合以下条件的，用人单位可在网上申领生育津贴：一是女职工在2021年12月1日后生育；二是已在成都市定点医疗机构刷卡结算了生育医疗费和产前检查费。
申领路径
四川医保公共服务平台→单位网厅→网上经办→生育津贴核定。
08
用人单位在网上为女职工申领生育津贴后，多久能到账？
答：用人单位网上申领成功的，生育津贴经医保经办机构核准后，20个工作日划拨至单位银行账户。用人单位应事先核实单位银行账户正确，以免出现银行退票。

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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 13:44
北京医保今年九月之前的全部打到医保存折的，可以通过自己去办理北京银行卡关联过来，直接取出来或者转到支付宝微信，但那个钱也是为了方便看病用的，不是让你吃吃喝喝的
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作者: 搜狗输入法 时间: 2023-1-19 13:59
请问北京卡在外省的怎么办理
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:04
来说说看病，上面已经说过，个人账户主要用于个人买药门诊使用，也可以用作住院报销后个人支付部分费用，如果个人账户用完了就需要自己给现金或者支付宝微信给钱了。个人账户门诊买药是全国通用，不需要备案。使用方法，可以通过支付宝，卡包，证件标签里面的医保电子凭证，刷二维码使用。首次需要激活下，设置个密码和人脸验证。有人说点击医保余额不显示，请在二维码界面切换下参保地。例如我的点进去是成都，但我的医保是在广州买的，那就点击成都，找到广州后，再去看看医保余额。如果无法使用也自己注意下参保地
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:06
回复 5楼搜狗输入法
打开地图，搜索距离最近的北京银行，比如我们四川省没有，最近的在陕西西安，只有有空几个人一起去去西安办卡，需要身份证
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:07
本帖最后由强颜欢笑vv 于 2023-1-19 14:10 编辑

不要找中介，办卡简单的很
。我前几年在北京挂了八个月，一共取了一千多一点点。
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作者: 搜狗输入法 时间: 2023-1-19 14:13
我也是四川的。但我现在去药店拿药，拿口罩都没办法用。
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:18
回复 9楼搜狗输入法
北京的就是有些问题，你在微信搜索异地就医小程序，备案下，不然你加我微信，我推送给你，备案后再试试。1821187622
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作者: 汪洋大海 时间: 2023-1-19 14:22
我们是交的农村医保，应该没有那么多政策吧
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作者: 隔壁大老王 时间: 2023-1-19 14:23
回复 5楼搜狗输入法
告诉你个办法。医保卡里的小药钱可以这样用。去年我用了2000。搜索你。社保所在地药店。举个例子。你挂的是深圳的社保。你可以在美团上搜。就是把美团地址切换到深圳。搜索药房，比如说一封之类的。搜索到以后给他打电话。你要买什么东西告诉他。或者说让他把他店里的目录发一份给你。买完以后把你医保的二维码发给他。。他在那边刷刷完以后用快递寄给你。数额比较大，一般都会愿意干的。医保的二维码在支付宝里可以用到。
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作者: 隔壁大老王 时间: 2023-1-19 14:25
回复 12楼隔壁大老王
去年我就跟店里买了不少口罩。还有店里泡养生茶的一些东西。比如说养生壶枸杞。红枣。还有一些常用的药品。还有一些消毒液，酒精之类的。这个钱你放在里面提现好像也很麻烦。如果有需要的话，这样用是比较实惠的。
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:25
回复 11楼汪洋大海
农村医保只有住院能够报销一些，高血压糖尿病可以报销一些。具体住院报销我后面空了会慢慢写
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:27
回复 13楼隔壁大老王
现在除了北京天津等北方地区，其他都不需要备案直接可以刷了，你那个风险太大
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作者: 隔壁大老王 时间: 2023-1-19 14:28
回复 15楼强颜欢笑vv
关键我要去一趟，太麻烦呀。就比如说我在天津。我挂职的社保是在福建。
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:29
回复 16楼隔壁大老王
不用啊，微信搜索异地就医小程序，备案下，你就可以用了啊。包括住院
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作者: 隔壁大老王 时间: 2023-1-19 14:30
回复 17楼强颜欢笑vv
哦，现在可以了吗？这不错不错。
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:31
我是成都的，现在人在陕西，已经测试过可以直接买药看病了，如果不行就备案下。异地就医小程序。不好操作也可以下载个国家医保服务平台。好操作一点
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-19 14:34
。
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作者: 似水光阴 时间: 2023-1-19 17:44
看看
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作者: 五星红旗 时间: 2023-1-19 18:18
异地就医门诊可以报销吗
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作者: 蓝色天空 时间: 2023-1-19 19:15
留个脚印。
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作者: 贵州的 时间: 2023-1-20 07:07
标题: 回23楼蓝色天空
好
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作者: 水仙花 时间: 2023-1-20 08:14
标题: 回19楼强颜欢笑vv
你说的意思是，现在的职工医保社保，这个看病，全国通用了吗，，，比如我这职工社保医保，随便到了哪一个城市，都是随便可以看门诊，住院，待遇是一样的，是这样吗，引用，19楼强颜欢笑vv 内容:我是成都的，现在人在陕西，已经测试过可以直接买药看病了，如果不行就备案下。异地就医小程序。不好操作也可以下载个国家医保服务平台。好操作一点
本楼来自天坦百宝箱;时间:昨天?14:31
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作者: 水仙花 时间: 2023-1-20 08:18
标题: 回15楼强颜欢笑vv
比如我是江苏的职工医保卡，到了山东，安徽，在他们那儿的药店里，也能正常刷卡买药，现在是这样的吗，15楼强颜欢笑vv 内容:回复13楼隔壁大老王
现在除了北京天津等北方地区，其他都不需要备案直接可以刷了，你那个风险太大
本楼来自天坦百宝箱;时间:昨天?14:27
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-20 11:06
回复 22楼五星红旗
门诊报销，也叫做门诊共计保障。因为有些地方还没有开通，所以你需要拿到你的参保地报销。大部分地方都还没落地。但我也见过有人来刷卡，其中基金支付了一些。
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-20 11:09
回复 25楼水仙花
看病大概分为门诊和住院。门诊是可以直接通用。但是如果是住院就必须备案。备案开始日期必须在入院之前。不然你只能自己先给钱。在拿回去报销。报销比例是一样的。社区乡镇卫生院报销95，一级报销92 二级报销90 三级报销85。门槛费另外
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-20 11:34
回复 26楼水仙花
是的，可以直接刷卡买药。注意电子凭证参保地切换到你买医保的地区
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作者: 水仙花 时间: 2023-1-20 11:52
标题: 回29楼强颜欢笑vv
你说的电子凭证参保地切换到买医保的所在地，是什么意思呀，我在我本地买这个药店里的药品，都是让营业员直接让他刷卡，就是把这个社保卡直接给营业员，让他操作刷的，不管到什么地方的省市的药店，不就是直接把卡给营业员就行了吗，，，引用，29楼强颜欢笑vv 内容:回复26楼水仙花
是的，可以直接刷卡买药。注意电子凭证参保地切换到你买医保的地区
本楼来自天坦百宝箱;时间:11?分钟前
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作者: 强颜欢笑vv 时间: 2023-1-20 14:09
回复 30楼水仙花
直接刷卡是可以的，但是很多时候如果我们没有带卡就可以通过医保电子凭证就医基结算
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