今天丢人丢大了,腰扭伤刚好转又给加重了。

飞翔在梦想乡

楼主 飞翔在梦想乡说：


  今天丢人丢大了。刚才来了一个腰扭伤的客人，竖脊肌损伤，痛点主要在髂后上级。具体表现前屈后仰受限，旋转也有受限检查右侧髂后上级部肌肉略有肿胀，压痛明显，腰大肌腹肌都有些紧张。。常规操作一番，让客人起来看看效果。活动大为好转，客人字数症状大为减轻。我听了自然也是很高兴。于是乎又让客人侧卧，把腰大肌和腹肌紧张的部分都放松开。问题来了，客人感觉上又一复如出，接下来无论怎么操作都没啥效果了。我做下来检讨整个过程，感觉上腰扭伤的时候有些肌肉的紧张应该是出于自我保护，放松开反而不利于病情恢复。唉说起来我也是第一次遇到这种情况。也是我对疾病的认识还很不足。发上来给大家讨论一下，看看我的思路是不是有所偏颇，也请各位高手多多指教。我做按摩也不少年了，但对腰扭伤这一块始终处理不太好。丢人啊

飞翔在梦想乡

沙发 飞翔在梦想乡说：
我以前出事都是直接给做的更严重的，一般隔个一两年都会遇到一次，像这次先好转再加重的还真是第一次遇到。

推拿店用品艾绒

板凳 推拿店用品艾绒说：回沙发飞翔在梦想乡
当时好点又在加重的我也没怎么遇到，个别人会在治疗后几小时后加重属于正常。
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飞翔在梦想乡

地板 飞翔在梦想乡说：
我估计这还是我操作的原因。一般出问题都是过几个小时在严重的。这种当时好转紧接着又加重的，我还真是第1次遇到。

风平浪静

5楼 风平浪静说：
我的做法是放松就行了，其他的我也不爱搞那么多了。例如，客人扭伤腰，我把你的腰按了我叫你坐起来感受一下，你觉得已经好了很多了，这样子我就不管了。我要在其他地方下手了，例如肩膀啊，头部啊，腿部之类。
来自 畅游助手

我是ABC

6楼 我是ABC说：回楼主飞翔在梦想乡
我对急性腰扭伤还算有些研究的。像你这样的楼主的思路就错了。首先我们的按摩手法是放松痉挛的肌肉即可。放松了之后，伤处就让患者休息自愈。如果你说的是髂后上棘，这政好是一个肌肉韧带的附着点。刚扭伤两天，这个地方千万不能用重手法。以免断裂的肌纤维处水肿。第1次你发现你的手法让客人有所缓解，就应该立即停止患处的任何手法刺激。可以远端取穴去镇痛。你可以按我的思路，以后遇到腰扭伤的就这样。看看什么效果？腰扭伤如果发生在肌肉的附着点那就是拉伤，如果是中间的话它属于肌肉痉挛。
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我是ABC

7楼 我是ABC说：
一般在这块发生扭伤的都属于。肌肉部分拉伤加局部痉挛。你放松了痉挛的肌肉就行了。千万不要在伤处做过多刺激，以免患处水肿。一旦水种疼痛加剧。身体就会起到应激反应，肌肉愈加痉挛。
本帖来自安卓秘书

笑脸

8楼 笑脸说：
回复 楼主飞翔在梦想乡

像这样的话，我一般都上来是放松腰背部的肌肉。然后重点在臀部和髂骨的下缘，做文章。

来自：掌上乐园

笑脸

9楼 笑脸说：
扭伤超过两天的一般的我放松完了之后。然后点按膀胱经上的府阳学，让患者把手撑在床上。把人撑起来，屁股往腿的方向做。同时咱们手上的按的穴位边刺激。一定要客人配合呼吸。压到最底之后，然后再趴下去。趴下去的时候是肚子贴着床，胸部和头部要抬起来。每次做动作的时候，嘱咐客人缓慢进行。然后询问客人有没有疼痛，如有疼痛。动作停止。上述动作如果没有疼痛，说明腰部已经缓解很多。这两个动作其实就是一个弯腰和一个后仰的一个动作。如果客人做了没有疼痛，就说明已经缓解很多了。

来自：掌上乐园

ME枫叶

10楼 ME枫叶说：
没找到思路在用心也白扯，我不知道这里有多少人迷性远端取穴的，这只是在提高患者的疼痛忍受感，压根起不到任何治疗作用，如果是自己开店，急性拉伤的患者完全可以接受治疗，不包括严重疼痛无法施术的患者，这些病症的有效治疗是一个推拿师必须掌握的基础技能，真正难搞的是腰间盘突出，我看多数是辅助治疗，修养缓解的
来自 畅游助手

ME枫叶

11楼 ME枫叶说：
回复 7楼 我是ABC

我的理论和你的有些初入，痉挛是在保护伤处，而且痉挛的同时也在止血，这属于本能保护，不应该解除痉挛，后面观点相同。

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糖糖

12楼 糖糖说：
楼主啊，感同身受啊，但我今天也遇到一个这样的。他也是腰疼，右侧。髂候机疼痛。弄过之后有点重了。好像手法有点重。起床困难。
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伶牙俐齿

13楼 伶牙俐齿说：
我一般情况下，只要客人说见笑了，我就不会再给他处理腰部了，一般的情况下就会给他做一做腿或者是臀部，主要是凑够半小时
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蓝猫

14楼 蓝猫说：
啊哈哈哈。
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飞翔在梦想乡

15楼 飞翔在梦想乡说：回5楼风平浪静
也怪我手贱，当时就让他付钱走人多好。唉。说实在的搞得这个样子真的感到羞愧。以后一定吸取教训。

飞翔在梦想乡

16楼 飞翔在梦想乡说：回6楼我是ABC
多谢老兄分享，仔细回想一下 ，应该是有你所说的原因。第二次侧卧的时候对髂后上级又操作了一下，顺带着把紧张的腹肌和腰大肌顺带着放松了一下，之后症状就回来了。

飞翔在梦想乡

17楼 飞翔在梦想乡说：回7楼我是ABC
我的思路确实不正确，伤处倒是没有用强刺激，只是二次操作导致总体刺激过量，感觉上第二次做后局部肌肉有些肿胀，手法效果很有限了。

飞翔在梦想乡

18楼 飞翔在梦想乡说：回9楼笑脸
谢谢分享经验，下一次遇到我就多了一个选择，很多时候面对病人都有一种无从下手的感觉，说起来还是本人积累不够，对疾病的认识还不够深刻，对解剖和运动的了解还是有很大的不足。多学习多积累，谢谢老师分享

飞翔在梦想乡

19楼 飞翔在梦想乡说：回10楼ME枫叶
说起来这些最基础的东西尤其是腰部急性伤筋是我最大的弱项。自己开店遇到这种情况真的有点无地自容的感觉。拿人钱财与人消灾，这灾没消，钱也实在是不好意思拿。

飞翔在梦想乡

20楼 飞翔在梦想乡说：回11楼ME枫叶
请教如何在不解除痉挛的情况下消除或大幅缓解病人的症状？我这一次估计和放松了腹肌和腰大肌的紧张有关系，感觉上这二者应该是属于保护性的紧张，我把这肌肉放松后，竖脊肌无法独自承担正常功能，导致症状反复，不知道这个思路是否正确。还请指点一二