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地板
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发表于 2022-4-23 23:32:29
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地板 醒着,做梦说: 静思有我v,04/19。
今天我的脑子里浮现出这样一个场景,两军交战,一方攻城,一方守城,但守城的这一方没有简单地在城墙抵抗敌人,更没有跟敌人在城内展开巷战。而是由一帮正规军,带领一群民兵主动出城,在城外阻击敌人。
由于有大量的队伍在城外跟敌人激战,所以最终能够冲到城里面去的敌人就很少了,少数冲进去的敌人也被城内的军民给剿灭了。
由于能进入城内的敌人很少,所以城内军民的压力就很小了,基本可以维持正常的生产、生活和运转。
我脑子里浮现出的这个画面,其实就是当下中国抗疫的典型写照。
抗疫就是跟病毒作战。病毒就是那个攻城的敌人,我们就是那个守城的人。
由于是在跟病毒和疾病做斗争,所以,那个城,就是医院和各种医疗单位、医疗人员、医疗装备等医疗资源。
由于是在跟病毒和疾病做斗争,所以医生、护士算是正规军了,普通百姓算是民兵。
从一般意义上说,面对病毒,医生、护士应该挺身而出。甚至可以简单地认为,这个事儿就是医生、护士的事儿。
这个理解对不对呢?当然是对的。
可是在面对新冠病毒的时候,这个理解就有很大的问题。
为什么呢?
在病毒面前,医生护士就是正规军,但是这个正规军和我们在国防上的正规军,有一个很大的区别。
国防上的正规军,平时没有敌人。
而在病毒面前的医生、护士这支正规军,平时就有大量的敌人。因为平时除了新冠病毒以外,本来就有各种各样的疾病,需要我们的医生、护士去面对。
这是常识。
如果你对这个常识也多少有些怀疑,那么你可以反过来想一想,没有新冠病毒的时候,我们的医生护士是一天到晚无所事事,抱着手玩吗?
肯定不是。
既然不是,那就说明在疾病面前的医生、护士这支正规军平时就在打仗。
就总体而言,即便在平时,敌我双方的力量也基本上是平衡的。
当然具体来说,应该是我方---也就是医生护士这一方的力量略有盈余,这样他们才能够保障整个社会老百姓的生命健康。
但请注意,这种力量的盈余只是略有盈余,不可能盈余很多。
为什么不可能盈余很多呢?
因为新冠病毒这样的事件是小概率事件。我们不可能为这样的小概率事件准备太多的盈余。如果为这样的小概率事件准备太多的盈余,那意味着,在绝大多数情况下,有相当一部分资源被浪费掉了,平时是闲置的。
我觉得,这个逻辑不需要用数字来叙述,只需要从逻辑上进行推理,就能得出正确结果。
那么,我们就会发现一个非常严峻的事实。
平时,我们的医生护士这支正规军的力量只是略有盈余,突然,新冠病毒来了,来了一大坨子敌人。
这一大坨子头的敌人有多大呢?
我们看看美国的数据。美国在2019年,也就是新冠疫情爆发之前,死亡人口是285万。这个285万对应的是一定数量的类似新冠病毒这样的疾病方面的敌人。我们假定有285万个单位的敌人。
2020年新冠疫情爆发,美国死亡人数增加53.5万,达到338.5万,死亡人数增加19%。
我们可以从逻辑上假定,由于新冠疫情而导致的病毒敌人增加了19%。
这就意味着,医生、护士、医院的床位、以及相关的医疗设备等医疗资源,必须要有能力增加19%才能应对。
而且要请朋友们注意,这个增加的19%,是在美国做了一定程度的社会面防控的情况下出现的数字。如果美国完全躺平,数字肯定要比这个高得多。
通常情况下,一个国家的医疗资源的富裕程度最多也就是20%。
那么,我们再来算一算中国的账,尤其是算一算当下奥密克戎流行的账。
2020年,中国全国拥有的床位数是910万个。
假设我们平时这个床位数的盈余比例大约是20%。
那么意味着,平时有大约700万个病人住院,有200万个床位空闲。
新冠疫情发生了,奥密克戎来了。由于奥密克戎的基础传播系数是9~10,也就是如果不进行任何的社会面管控,一个人会传给10个人,10个人里面的每一个人再传给10个人,总共会传给100个人,100个人又会传给1000个人,1000个人又会传给1万个人,1万个人又会传给10万个人...以此类推。
这样一来,我们保守估计,奥密克戎会感染的人数大约会是总人口的80%。14亿人口的80%,大约是11亿。
奥密克戎患者的住院率大约是1.9%,比德尔塔的2.6%要低。
那么11亿×1.9%=0.2亿,也就是2,000万。
刚才我们已经计算过了,中国的床位数,平时空闲数量大约是200万,可是,如果我们不进行社会面的管控,不积极抗疫,那么多出来的需要住院病人是2,000万。
有2,000万人要住院,可是只有200万个床位,你说这个院怎么住?谁住?谁不住?你不住,我住,行不行?
当然,这仅仅是从床位这个非常直观的东西来分析,事实上,床位背后必然对应着相应的医生、护士、设备以及其他方面的医疗资源要配套。
我们还是把事情化繁为简,只从床位的角度来说事儿。
还是那个问题,2000万个人要住院,却只有200万个床位,那么谁住?谁不住?
谁能解决这个问题?
有人说,那可以临时建一些雷神山、火神山之类的医院。是的,是可以临时建一些。可是,你不要忘了,中国现在全国总体上只有900万个,而现在的缺口是1,800万个,我们有能力在短时间内建设起现有中国床位总数的两倍的医院床位吗?
这显然是不可能的,绝对不可能!
还有人说,那平时本来要住院的,有一部分就让他不住院了,忍一忍,因为先要让病情重的人住院。
这话有道理。
但这里面有两个问题:
第一,轻重谁说了算?按照常规的医疗标准都需要住院,如果你家里人生病了,在医生看来属于病情较轻,让你回家。不住院,你同意吗?
这必然又会引发出很多新的矛盾。毫不夸张地说,搞不好有人要闹事,闹事的人说不定就是你我这样的普通人。说不定,这段时间嚷嚷这奥密克戎是大号流感的人,会率先闹事。
不过,这个问题先放在一边,再做一个大胆假设:假设过去所有的需要住院的人全部不住院了,把病床全腾出来,也只能腾出700万张床位。可是我们的缺口是1,800万,那么还有1,100万缺口怎么办?
归纳一下,即便平时要住院的人,哪怕是有生命危险的人,也给新冠肺炎的病人让出床位,仍然有1,100万的新冠肺炎病人没有床位,也就是不能住院。
而这个1100万,是我们全国没有爆发新冠疫情的时候,正常住院人数的大约1.5倍。
你能想象,正常情况下所有需要住院的人都不住院了,另外还有相当于他的1.5倍的需要住院的人也不住院了,这是一个什么场景吗?
这种情况下,谁住院?谁不住院,怎么解决?
有谁能提出这个问题的解决方案?
回到我今天节目开头打的那个比方上,面对疾病这样的敌人,医院就是城墙,可是我们城内的防御力量,根本不足以抵抗这么大规模的敌人。
用我刚才建立的那个模型来说话,那就是,城内正常情况下只能抵御200万个敌人,可是一下子来了1,800万敌人。
你说,这个仗,怎么打?
所以,在这种情况下,只能正规军带领民兵出城迎敌,在城外阻击敌人。
当然,再怎么阻击,都会有漏网之鱼,所以总会有少数敌人窜入城内,那么,再由城内的抵抗力量进行最后的清理。
只有这样,我们才能打赢这一仗。
否则,1,800万敌人拥入城内,城内只有200万的抵抗力量,敌我力量悬殊是9倍。
而且,医院床位也好,医生护士也好,医疗设备也好,药品也好,这些资源是没有办法以一当十的。
这不像我能们看到的电影电视剧里的情节,有的人武功高,一个人可以杀死10个敌人。因为一个床位只能睡一个病人,总不可能睡两个病人吧?就算一张病床能睡两个病人,一张病床能睡10个病人吗?
就算一张病床上睡下10个病人,到哪里去找10倍的医生和护士?你我这样不懂医学的人上吗?
所以,当下的中国,抗疫只能采取御敌于城门之外的办法,不能让大部分敌人进入城内。这里的城内就是指医院,或者形象地描述成医院里的病床。
御敌于城门之外,注定要打一场人民战争。由医生、护士这样的正规军,带领每一个普通人作为民兵,集体抗击疫情。我们每一个人待在家里也好,出门遵守防疫规定也好,都是在作为一个民兵,去抵抗病毒这个敌人。
这就是我理解的当下中国抗击疫情的本质,这种局面就是我们在网络上经常看到的那句话:防止医疗资源的挤兑。
我今天提供的数字可能不太准确,但大体是那个意思。
还要顺便说一下,中国具备打赢这场人民战争的基本条件,因为我们有强有力的政府领导和高度自觉的民众。相对来说,美国等西方国家这两条他们一条都不具备。他们的政府说话,老百姓不听,不信。他们的老百姓,宁死也要自由,也就是到处乱窜,到处乱晃。
什么是综合国力?这就是综合国力。这是一种跟钱不直接相关的综合国力。
不过,美国等西方国家也有他们的独门绝技。
在我今天节目里面打的那个比方上,有2,000万的病人要住院,只有200万个床位。谁住院?谁不住院?这个问题,在中国无解。但在美国等西方国家那里很好解决,他们有办法!
他们什么办法呢?
奥妙就在一个字,这个字儿就是:钱---金钱的钱。
他们的办法也很简单,那就是谁钱多,谁住院。
面对2,000万个病人,别说还有200万个床位,可以让钱多的200万个人住院,其他钱少的,就在家里等死。
2000万个病人,就算是只有一张床位,那么也非常好办,钱最多的那个人住院,其他的人在家里等死。
他们把这叫市场经济。任何事情都像上街买白菜一样,如果白菜少而买的人多,那么谁有钱谁买。
他们把这叫自由。所谓自由,就是政府不管了,社会遇到事了,该咋地咋地,自由运行。自由运行的结果必然是,谁钱多,谁占用资源。
社会遇到事了,政府去管,他们是很鄙视的。我这样说,朋友们不要不信。
2021年2月份,美国德克萨斯州遭遇大规模的雪灾,电力设施被雪灾大量摧毁,供电严重不足,总之电不够用了。
怎么办呢?给谁用?不给谁用呢?
他们的解决办法是:批发电价由每兆瓦时100美元上升到每兆瓦时1.1万美元。
重复一遍,每兆瓦时的电价由100上升到11,000,整整上升100倍。
上升100倍之后,那自然钱多的人还能有钱用电,钱少的人就用不起电了,就不用电了,于是供需平衡,问题圆满解决。
去年他们就这么干了,老百姓可能觉得这也确实不是个事儿,于是纷纷给政府提意见,要求政府解决这个问题。
最后把政府搞烦了,德克萨斯州科罗拉多市市长直接在社交媒体上发文痛骂百姓,原话这么说:
“我们不欠你和你的家庭什么,当地政府的责任不是在这种困难的时候给你们提供帮助。生存还是死亡,是你们自己的选择,政府和电力供应商以及其他服务供应商并不欠你们什么……”
他最后总结说,这种遇到困难就找政府的行为,“是社会主义政府的可悲产物”。
所以我刚才在节目里面说,在我们国家,社会出问题了,就要政府出面解决,我们认为是天经地义的。可是,在美国,他们很鄙视,很瞧不起这种做法,他们说这是一种“可悲”产物,当然是“社会主义”的“可悲”产物。
所以我说,他们很鄙视中国的这种社会遇到事儿了,政府要出面解决的做法。
依此类推,如果是在美国,大量的新冠肺炎病人要住院,如果医院没有床位了,怎么办呢?政府不解决,因为他们认为,社会遇到事儿了,政府出面解决,“是社会主义政府的可悲产物”。
那谁来解决这个事呢?钱来解决。钱怎么解决呢?谁有钱,谁住院;没钱的,在家等死。
可是,这在中国,行不通啊。
所以,中国只能积极抗疫,具体战法就是:御敌于城门之外。
好了,今天就说这么多,这里是微信公众号“静思有我v”---“静思有我”4个汉字加一个小写英文字母v。我是本期节目的文字作者和声音主播“静思有我”。安静地思考,有我一个。
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