爱盲论坛

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

搜索
热搜: 活动 交友 discuz
查看: 3004|回复: 36
打印 上一主题 下一主题

有谁知道,职工医疗保险改革,医疗卡个人账户上的钱一旦清零后,会去网哪里

[复制链接]

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2020-12-8 07:15:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
楼主 球迷说:
我买的职工医疗保险,每个月当地的医保局都会冲几十块钱到我的医疗卡个人账户上。由于我有好长时间没有到医院看病了,也很少到当地药店拿医疗卡买药。我图便宜和方便,经常在网上买药。所以医疗卡上积余的钱就多了起来,这些年下来,医疗卡上的钱已经很多了。烦恼也就来了。听说明年医疗改革。医疗卡上多余的钱全部清零,吧个人医疗卡上的钱全部转到医院账户上去。实现个人在医院看门诊也能报销。看门诊报销部分医疗费用,在我们当地还没实现。听说在经济发达地区个人到医院看门诊都能报销部分医疗费用,了解具体看门诊具体报销情况的坛友可以说说,看门诊具体是怎样报销的。住院报销大家大致知道。门诊报销对我们经济落后地区还是新生事物,所以提前了解一下,我医疗卡上的钱可能和门诊报销有一定关系,具体我也不太清楚。尽金立过到医院看门诊,享受门诊报销部分费用的坛友可以和我们大家普及一下,是怎样报销的。
本帖来自爱盲客户端
回复

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
沙发
 楼主| 发表于 2020-12-8 07:20:27 | 只看该作者
沙发 球迷说:
啰嗦写了一大堆,也不知道有没有坛友能看懂的。有人说了,到当地医保局问一下就全部了解了。如果是这样,那发这个帖子就没有意义了。发帖子就是和有兴趣的坛友随便聊几句,大致了解一下职工医疗保险是怎样改革的,经济发达地区享受了哪些看门诊报销的福利。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
板凳
 楼主| 发表于 2020-12-8 07:25:29 | 只看该作者
板凳 球迷说:
买职工医疗保险自己是需要掏钱的,最后究竟是否上算,不好说,如果你一直没有住院,那肯定是不上算的,但如果买城乡医疗保险对于我们盲人绝对上算,保险费用是有国家买单的,自己不需要花钱。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
地板
发表于 2020-12-8 07:48:43 | 只看该作者
地板 水仙花说:
楼主 云迪说:
未来,普通门诊费用也可以报销了!为更好解决职工医保门诊保障问题,切实减轻职工医疗费用负担。2020年8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,其中明确,要针对包括在职职工和退休人员在内的全体职工医保参保人员,建立完善普通门诊医疗费用共济保障机制,支付比例为50%起步,并适当向退休人员倾斜。这意味,门诊小病、常见病也将纳入医保统筹基金支付范围。
自职工医保制度改革以来,我国基本医保制度都是以保住院为重心,为住院提供相对较高的待遇保障。2019年职工医保的住院政策范围内医疗费用报销比例达到80%以上,但也要看到,门诊保障比较薄弱,相对而言是短板。一方面,职工医保实行统账结合,除了有限数量、费用较高的门诊慢特病纳入统筹基金支付范围、享受较高的待遇保障之外,其他大部分门诊费用主要通过个人账户来支付,另一方面,个人账户没有互助共济功能,无法在人群之间分散费用风险,从而导致门诊费用负担畸轻畸重,大部分健康人群个人账户大量结余,而少部分年老、体弱人群个人账户入不敷出、个人负担沉重。
据介绍,这次改革的核心举措有3项。第一项就是建立门诊共济保障机制,报销比例从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。按照征求意见稿的规定,在门诊开展的一些手术,也纳入统筹基金的报销范围,参照住院报销管理。在门诊慢特病保障机制的基础上,有条件的地方逐步扩大慢特病的保障。同时,医保个人账户的计入办法也将有变化。过去医保个人缴费的2%和单位缴费的30%计入个人账户。改革后,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。
除此之外,个人账户的使用范围也扩大了。之前个人账户的资金是基本医保的一部分,执行基本医保基金的规定。原来只能支付职工本人的医疗费用,改革后,享受人群将从从参保人本人扩大到职工本人及其配偶、父母、子女;扩大支付范围:在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。另外,还将探索用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医保等的个人缴费。“个人账户的已有积累部分仍归个人所有,不受影响。”国家医疗保障局待遇保障司副司长樊卫东介绍,改革后,不仅医保待遇不会减,同时也不增加个人缴费。“我们提高门诊保障水平,是通过优化个人账户的结构,增强做大统筹基金,同步扩大基金的保障范围,把门诊小病纳入到保障范围。让老百姓对身边的医疗服务放心、满意。”
本帖来自爱盲客户端 分组 Alt+x
地板 苗王说:
个人账户里面的钱都没了,能刷医保卡的盲人按摩店就倒霉了。比如说家里人的医保卡也没那么好了,他自己都不够用,怎么还给你花?打个比方,以前你账户里面有1000块钱,现在只有个人缴纳了200块钱。以前去门诊花1000块钱,那么你卡里面有1000块钱,现在只有200。现在去门诊他给你报销50%,那剩下50%自己付,卡里面有200,那还差300块。到底这个改革是进步了还是倒退了?
来自 畅游助手 分组 Alt+x
7楼 玩的就是心跳说:回地板苗王
这个政策当然是进步了,你没有仔细看政策。政策是针对职工在门诊看病报销的幅度进行倾斜了。也就是说缴纳职工社保的,在门诊看病报销的比例会加大了。这是完完全全的好政策呀
本帖来自安卓秘书 分组 Alt+x
8楼 玩的就是心跳说:
退休职工在三级甲等医院门诊看病报销的比例是80%,在职职工在同样的医院看病报销的比例是50%,这个政策就是要提高在职职工在门诊看病报销的比例
本帖来自安卓秘书 分组 Alt+x
回复 支持 反对

使用道具 举报

5#
发表于 2020-12-8 08:02:54 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
6#
发表于 2020-12-8 08:05:43 | 只看该作者
<
6楼 水仙花说:回地板水仙花
这个里面说的,好像是说个人账账户里,还是会有点钱的,自己缴纳的那部分就是在个人账户里,我想,可能是去医院看门诊的时候,自理的那自费的那些之出,可以在这个个人账户里扣除吧,如果不够用的话,再付现金,,会不会是这样呢
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
7#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:06:59 | 只看该作者
<
7楼 球迷说:地板水仙花
改革钱,个人账户里的钱,自己说了算,改革后是别人说了算。总的来说是利大于弊。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
8#
发表于 2020-12-8 08:09:15 | 只看该作者
<
8楼 水仙花说:回7楼球迷
我还是喜欢以前那样,那样的话,个人账户里有钱,去药房里买药比较方便,改革后,可能个人账户里没多少钱了,要配药的话,只能上医院,就比较麻烦
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
9#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:09:26 | 只看该作者
<
9楼 球迷说:6楼水仙花
就是这样理解的吧,但那些个人账户里的钱要拿出来统筹,自己说了不算了。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
10#
发表于 2020-12-8 08:10:29 | 只看该作者
<
10楼 水仙花说:回7楼球迷
如果过几年,能在网上看病看门诊,那可能配药看病就方便了,
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
11#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:13:00 | 只看该作者
<
11楼 球迷说:8楼水仙花
到医院是很麻烦的。碰到有良心的医生还好,有些医生小病当成大病看,先让你检查,药还没开了,钱就花了许多。对于我们这些喜欢在网上看病的人就更加不方便了。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
12#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:14:48 | 只看该作者
<
12楼 球迷说:10楼水仙花
但愿如此,我想还需要一个相当长的过程。这是两个体系。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
13#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:20:34 | 只看该作者
<
13楼 球迷说:10楼水仙花
听说医疗卡上的钱,还是给自己花,但从此以后医保局不在网卡上冲钱了。卡上的钱自己用完了就截止了。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
14#
发表于 2020-12-8 08:24:45 | 只看该作者
<
14楼 水仙花说:回13楼球迷
哦,这样呀,13楼 球迷说:10楼水仙花
听说医疗卡上的钱,还是给自己花,但从此以后医保局不在网卡上冲钱了。卡上的钱自己用完了就截止了。
本帖来自爱盲客户端 分组 Alt+x
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
15#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:26:06 | 只看该作者
<
15楼 球迷说:5楼温岭盲人天才01
身体是一年不如一年。我就是图方便,很少到医院看病,所以卡上的钱就剩下来了,这下好了,花完了也就没了,以后在也没有人网我的卡上充钱了,自力更生,一个时代结束了。对于我不到医院看病的人来说,改革不是好消息,这一点福利就没了。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
16#
发表于 2020-12-8 08:27:44 | 只看该作者
<
16楼 水仙花说:回15楼球迷
是啊,我也是这个感觉,15楼 球迷说:5楼温岭盲人天才01
身体是一年不如一年。我就是图方便,很少到医院看病,所以卡上的钱就剩下来了,这下好了,花完了也就没了,以后在也没有人网我的卡上充钱了,自力更生,一个时代结束了。对于我不到医院看病的人来说,改革不是好消息,这一点福利就没了。
本帖来自爱盲客户端 分组 Alt+x
回复 支持 反对

使用道具 举报

13

主题

438

帖子

1672

积分

高级会员

Rank: 4

积分
1672
17#
发表于 2020-12-8 08:31:33 来自手机 | 只看该作者
17楼 谁明浪子心说:
门诊如果可以报销的话,这个还是可以的。

来自:掌上乐园
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
18#
发表于 2020-12-8 08:32:50 | 只看该作者
<
18楼 水仙花说:回15楼球迷
对我来说也不是好消息,个人账户里没钱了,不方便了
回复 支持 反对

使用道具 举报

54

主题

4785

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
12827
19#
发表于 2020-12-8 08:34:30 | 只看该作者
<
19楼 水仙花说:回17楼谁明浪子心
对身体不太好的,经常要看病的,应该算是个好消息了
回复 支持 反对

使用道具 举报

352

主题

4885

帖子

1万

积分

金牌会员

Rank: 5Rank: 5

积分
13694
20#
 楼主| 发表于 2020-12-8 08:37:24 | 只看该作者
<
20楼 球迷说:17楼谁明浪子心
你就看到那些报销的一些费用了。现在到医院看病是很贵的。你不做检查,医生多数是不愿意给你开药的。医生为了避免医疗纠纷,检查多数是需要做的,检查下来是要花许多钱的。最后病看好了,钱没了,在说了,到医院是很花时间的。
本帖来自爱盲客户端
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|小黑屋| 爱盲论坛  

GMT+8, 2025-12-3 05:56 , Processed in 0.063104 second(s), 24 queries .

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表