转 整脊实践录

铁鞭01

楼主 铁鞭01说：


记得自己几年前刚刚学习手法时，同学"密授"一颈椎手法，如获至宝。后来机缘成熟，反复学习钻研各家各派手法，虽不能尽得其真传，亦
往往有所得。不经意发现了很多很好的手法，如颈椎滑脱手法，环椎手法， 骶髂关节前错位手法等等。虽有漏
洞，但往往对临床有良效。从迷茫走
向成熟，用了两年的心路。很多手法虽都是在学习其他各派手法的基础
上发展而来的，但往往都是灵感乍现的结果。偶然中有必然的因素。一个好的手法的建立，简直需要一个太多

的时间过程。但学习的时候，也许几分钟就学会了。所以手法的学习并不难，关键是老师肯不肯教给你的问题。本篇所收集的手法，都是本人常用的手法，很多朋友一般两天就可以掌握了。但有个手法是例外，就是冯氏手法。结合朋友学习的体会，和自己的一些感悟，把冯氏手法的一些机理谈了出来，希望给大家以启发。还
有同道好友传授了本人一些手法，都是手法中的精华，因为有约在先，所以不便公开。手法之博大可见一斑， 非你我一人之力可窥其全貌。
今天将自己所有的手法整理出来，旨在抛砖引玉，推动手法的发展， 更希望广大手法爱好者尽量少走弯路，在手法上尽快成熟。
梁子峰

金刚不石

22楼 金刚不石说：回5楼铁鞭01
首先感谢朋友的分享。我是不赞成这个手法的。大家可以试验一下，异性操作，怎样能完成这个手法呢？不管客户还是按摩师，很难接受或者很难完成。对双方都有一定的尴尬和痛苦。

苦咖啡

21楼 苦咖啡说：
翻页了
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晚秋

20楼 晚秋说：回 楼主铁鞭01
留个脚印
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氵偌寒

19楼 氵偌寒说：
非常感谢楼主。

来自掌上乐园

凌云

18楼 凌云说：
不错，留个脚印
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白衣少年

17楼 白衣少年说：
多谢分享，不错。
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江西人

16楼 江西人说：
不知道这上面有没有谁和冯天有或是刘毅善学过新医正骨的
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小史

15楼 小史说：回9楼铁鞭01
不错不错
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笑对人生

14楼 笑对人生说：
挺好的，
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许多年以后

13楼 许多年以后说：
学习中感谢楼主。
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溜溜球

12楼 溜溜球说：
感谢分享
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李云霄

11楼 李云霄说：
感谢分享。
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海风轻轻吹

10楼 海风轻轻吹说：
感谢分享。
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铁鞭01

9楼 铁鞭01说：
十一、冯氏手法
手法操作：病人坐方凳，术者坐在病人的后面，病人右手抬起放在后枕部，左手放于右侧季肋，术者左手定点棘突一侧，右手从前面把住病人的左肩。俯式手法：病人弯腰，定点， 旋转，向斜后方倒下去，这是对付腰椎曲度大的，如滑脱。仰式手法：病
人稍稍弯腰，再直腰定点，后仰旋转， 倒下去，这是对强直者。以上是机械的分解手法，初学者只要按此练习， 各种腰椎基本都能调动。熟练后，上
述手法可以一气呵成，动如太极，不着痕迹。连俯式、仰式你都看不出来啦，感觉都一个模样。初学者知此奥
妙，盲目模仿，往往陷入迷茫。怪不得有人在冯氏进修数月亦不知其所以然。冯氏手法是脊柱俯仰、旋转、侧弯的高度整合手法，抗模仿能力最强的手法。此手法是最难掌握的手法，学者如果没有几个月的学习体会，很难掌握其要领。说明：冯氏手法讲座中，冯氏用"稳定的失稳态"来形容椎体的运动状态。其实就是让椎体在俯仰旋转中始终处于上半身（椎体以上）和下半身（椎体以下）旋转的临界面上，处于最大的运动灵活状态上。寥寥数字告诉我几点：一、椎体定位要达到临界失稳状态，二、侧弯旋转要在临界失稳下完成。
椎体定位是冯氏手法的关键，椎体的定位很少见论述。其实冯氏手法定位方式，我们不妨分成两种：一、直腰一弯腰定位，就是病人先直腰，然后低头弯腰，术者拇指下椎体紧张，感
觉力量所至，就是定位完成。此种定位适合于椎体前曲或棘突不明显，两侧竖脊肌隆起者。二、直腰-弯腰-直腰定位，就是病人弯腰后再直腰， 感觉拇指下椎体松动感，即是定位完成。此种定位适合于椎体反张或棘突隆起明显者。
一旦定位完成，就要侧弯旋转椎体， 为保证椎体在临界状态下运动，必须保证病人的上身的稳定。术者拉肩手与自己的肩膀稳定住病人的上身，在缓慢运动状态下旋转〔有时候在极限下也须要发寸力）。术者此时不光是
手感了，更是体感了，用心去感应病人椎体的运动状态。
当然如果诊断不清，或摸不出哪节是
患椎，那定位和操作就更无从谈起了。冯氏手法是一门技术，更是一门
艺术。


卜二、于氏颈椎手法
操作：病人仰卧，颈椎伸出床外，术
者站床头，一手拇指定点颈椎棘突或关节突或横突，另手扶病人对侧颞
部，或扳或旋扳对侧头部向患侧。往往弹响明显。
说明：1、于氏颈椎手法的病人体位

立体的定点定位，最能有效锁住患
椎。最大限度暴露颈椎力学失衡的状
木
心0
2、于氏手法定点是全方位的，从棘突定点到关节突再到横突顶点，着力部位依据手法的要求和病人的病情而定，实现了手法的辩证治疗。3、发力方式是侧摆或侧摆中加旋转， 发力的方式完全取决于病情和术者手下对颈椎力学失稳的感悟。4、以上三种因素的整合，使于氏手法达到对颈椎的完全解锁目的。用最

铁鞭01

8楼 铁鞭01说：
十、骶髂关节前错位手法
本人在运用苟亚博教授的骶髂关节前错位复位手法时，发现一种新式的腰椎扳法：病人仰卧，平枕，双手交叉放脑后，医生站在病人一侧，一手按住对侧髂前上棘，一手勾住病人对侧肩胛骨，在固定骶髂关节的情况下，使其上身在稍抬起的情况下向内
旋转，可以调节胸8以下的各小关节。如果想调节骶髂关节就使劲拧动上身，使其髂骨稍抬起，寸劲冲压，可有弹响。
说明：1、此手法用于骶髂关节前错位者，并伴有腰椎紊乱者，此类患者是不适用于传统斜扳的。
2、对腰椎关节松动者效果非常好， 对腰椎前凸者效果好，对后凸者或关
节僵硬者不好。
3、此手法并不能代替坐式扳法，但对调节腰5和骶髂关节有非常重要的意义！可很好的改善腰骶椎的关系， 传统侧卧斜扳无法达到的。
4、此手法是侧卧腰椎斜扳的姊妹手法，一正一反，对因腰椎斜扳后引起的不适有很好的纠正。
5、此手法临床另一指证是：病人平卧时，髂前上棘内侧的肌肉疼或酸， 维道穴附近肌肉疼痛，用完此手法后马上就不疼。其实这也是骶髂关节前错位的一个特点，到目前我还没发现
文献记载。
6、操作时拉肩之手应灵活的随身体的自然角度旋转，以腰椎为中心身体转向医者，稍加顿力。
注：1、此手法对大肚子患者不好用， 对痩弱或上身旋转30度以上者效果很好。
2、此手法可以矫正腰椎胸椎的侧歪， 对紊乱的脊柱在旋转并带有牵引的情况下操作，效果很好。我刚刚做了一位女性患者，她感觉就象身体透气，很爽。
3、此手法对骨盆外旋或前下错位效
果很好，我发现腰椎传统斜扳后，再用此法还会有弹响声音，尤其在骶髂关节和腰骶部，而此法之后，过一短时间，再用此法，则鲜有弹响。
4、双手操作时，两手还有上拉下推的意思，加大椎间隙。

铁鞭01

7楼 铁鞭01说：
九、于氏腰椎手法

病人侧卧，患侧横突在上，病人一手抓住另手腕，曲膝曲髋，术者用双肘做斜扳，但推肩膀之手臂发力，下手只是固定作用，同时双手中指点压横
突。
说明：1、此手法描述起来似乎平淡无奇，但奥妙自在其中：只用上手发力。此处与直腰定点手法有异曲同工之妙，但操作更加简单、实用。独辟蹊径、简单实用是于氏手法的一大特色。
2、病人双手抓住，目的是让病人的上半身形成整体，推动肩膀时，让旋转力都集中到定点处，力量不散。3、病人曲膝曲髋，主要是定位和固定下部的作用。在美式中往往是定点下部腰椎的技巧。
4、如左侧横突是患处，调整后，继续调整右侧下一个椎体的横突。如调完腰4左侧横突，继续调腰5右侧横
突。于氏手法中把代偿椎体亦当作调整对象，强调手法不留死角，从中体现了作者精益求精的治学态度。

铁鞭01

6楼 铁鞭01说：
八、美式腰椎手法
病人侧卧，曲膝曲髋，患侧在上，术
者用一手推病人的肩膀，一手用豆骨压住病人的横突或棘突，身体或胯卡

压旋转病人的骨盆，造成病人腰椎关节的松动，用董安立的话说：造成瞬间游离状态。此手法对腰椎的矫正作用远远大于统的腰椎斜扳法。压横突
时，术者手和身体向同向发力；压棘
突时，因为发力方向不同，所以身体发力要照顾手的下切力，就以下压为
主。此手法主要用于腰椎3、 4、 5和
骨盆后错位的矫正。

铁鞭01

5楼 铁鞭01说：
七、美式胸椎手法（一） 病人仰卧，我一手托其头后大椎处， 小臂托其头部，病人双臂抱肩膀，我赞美手垫在病人的后背棘突下，以我剑突下方的上腹部压住病人的双肘部，与病人上身形成整体，上手抬起
病人的上身离开床面30-40度，下手
赞美手法掌心垫在要矫正的胸椎棘突上，稍稍离开床面，然后迅速将病人的胸椎滚压在床面上。说明：一、胸椎手法对胸3-10有常规的松解和矫正作用。操作时术者用前胸压住病人的双臂，病人的身体和医生的身体形成一个整体，用术者体重向前下方按压病人的身体，注意不
、下胸椎10-12手法要领与胸椎手
是垂直按压。因为笔者身材矮小，手臂太短，有时候矫正手伸不到矫正的椎体。我就用自己剑突下方的三角区按压在病人的双肘部位，操作时似乎更加方便。而且加长了术者和病人脸
法看起来相似。操作：左手托在病人的颈胸交界处，小臂托着头；病人病人双手抱臂，术者用胸或腹部压住其双臂，进行铁板烧手法。
说明：1、术者左手的位置可以更好的将病人的脊柱打开，中上段同样适应。这是此手法的关键。
2、病人不是双手抱肩，而是抱住对侧上臂，目的是让病人的脊柱弯曲顶点下移。
3、此手法如果让病人胸腰段以上全病人的下段胸椎或腰椎1、 2，把杯形手插进去，完成手法。
美式胸椎手法（二）
操作：病人胸椎右侧隆起，或压痛明显，病人仰卧，低枕，双手抱肩膀， 双肘重叠胸前，最好右肘在下，我站在病人的右侧，左手在病人右手腕关节处锁住右手和其左臂，拉动病人身体向右侧旋30-45度，同时我右手四
指关节屈曲，伸到病人的右侧错位处，我左手及身体压到病人双肘，调整病人的旋转角度，让力点集中到我右手屈曲的四指关节上，做寸劲垂直

说明：1、此手法是专门针对单侧胸椎错位，比谢氏手法更有针对性，往往顽固性的可以在瞬间复位〔建议先做X诊断〕。
2、此手法对胸3到胸10都有效果， 尤其是其他手法不效时。个人认为此手法是胸椎类手法中的一个基本手
法。

美式胸椎手法（三）
病人仰卧位，双臂抱肩膀，低枕，术者站在病人的右侧，左手勾拉病人的手腕及手臂，旋转病人的身体，术者
右手赞美手插于病人的患椎下，然后让病人从新躺平，左手臂及术者上半
身的体重按压病人的身体，发力方向
前下。此手法适应胸4到胸9的后错位。对肥胖或女性患者比较适合。

铁鞭01

地板 铁鞭01说：
三、改良颈椎手法
病人仰卧，不用枕头，我站在病人头方，矫正手虎口张开，四指微曲，以食指掌指关节桡侧及近节桡侧，抵住错位的关节突或节段突起；另手虚掌
扶住对侧头部（耳朵及周围、辅助矫正手做健侧旋转及锁定，寸劲发力时双手协调旋转头部，以矫正手发力
为主。
说明：1、此手法适应颈椎2到颈6
的矫正，尤其是侧弯者，简直是手到擒来。不适用前曲大的颈椎。2、此手法最大的好处是安全有效， 我用此手法不下百人，病人没有恐惧感，有人甚至没明白过来怎么回事， 就手法结束了。此手法是用双手腕协调完成发力的，运动范围小，即使诊断错误也没事，因为发力时会有空虚感，可以有效的保护正常的椎体。
3、制动性好。有人说这不和谢庆良老师的手法一个原理吗?可以这么说。但此手法因是手腕发力，可以有效控制力距和力量大小。我有时候也结合谢老师的手法，如左侧颈椎4.5.6错
位，用此手法；往往伴有右侧颈椎
1.2.3有错位，就用谢老师的手法。
4、此手法触诊时，是用双手四指掌面比较左右横突的挡手程度。因为椎体错位，导致脂肪分布不均，横突很容易暴露出来，摸起来很明显。
5、有人颈椎2或颈椎2.3错位，但关
节囊比较松弛，双手锁定后可以加微微牵引。其实此手法在锁定时，有微微侧弯锁定，让矫正手推紧关节。
6、矫正手发力方向是有讲究的，如病人头可以旋转45度，那发力方向是向健侧上方44度发力的；60度就向59度方向发力。。。。因为你得切过
它，所以数字表示一下。其实这也正是此手法的安全性所在。
^^―四、颈椎滑脱手法
数年前，本人就发现一种颈椎滑脱手法，感觉在临床上有很好的疗效，特录于下：
以病人颈5滑脱，右侧横突侧突明显为例。病人坐在矮凳子上或马扎上， 术者右手中指和无名指指端微曲勾
压住病人颈5横突的前结节，拇指卡在病人左侧枕骨风池上方部位；术者左肘托住病人的下颌，以颈5为中心旋转颈部，有20-30度吧，试着轻提头部，以右中指无名指下紧张为度， 然后瞬间顿提头部复位。
说明：1、此手法适应颈椎3-6的滑脱
或颈椎前曲度太大的紊乱，对颈椎整体强直伴有单椎体旋前，力线断裂一样有效果。
2、右手拇指的作用是加强中指和无名指的力度，同时辅助右手让颈5以上形成整体。中指和无名指压住前结节后，瞬间复位时没有发力动作，只
是让牵引的力量达到颈5。
3、左肘托下颌时，肘尖正好放在下颌的下方，小臂和上臂左右受力一样，尽量让病人在发力前舒适不紧张。发力方向左上。注意不能把牵拉力集中到环枢关节。
4、滑脱的椎体往往都有侧摆的表现， 以一侧横突触觉明显为矫正侧。强直型的椎体有单个椎体的侧摆旋前，触感也是一侧横突突出前移。此种类型的错位用其他手法好像很难解决。二
郎也给大家贡献了一种好手法，相信效果也不错。
5、此手法最大的特点是着力点在横突前侧，而中式手法往往都在棘突或关节突上做文章。如果着力点移到横突侧面，就可以调整常见的椎体错位。
病人坐位，直腰，低头，我左手扶住

其余四指放在病人的右侧肩上。双手协调，待病人头部后仰至拇指下滑动感，术者右手离开头部，贴于病人左侧下颌处，完成左手旋转一右拇指冲美式颈胸交界手法是非常实用的一种手法，手法操作要领：病人俯卧在有孔的按摩床上，术者站在床头，右手用豆状骨抵住偏歪的棘突〔歪向左侧），左手掌轻推病人右侧颞部，让其头部转到适当的角度（面向病人右侧），以豆骨下锁紧为度，术者右手向病人右侧肩峰方向寸劲发力，左手只是辅助作用，不发力。也可以用左手豆骨压住病人右侧的横突，发力向下微微向中线。右手姿势同上。
说明：1、病人头部转动时是依附在床孔的边缘的，美式的床孔很窄。有的中式的手法也很类似，就像李建
民老师早期的手法，但头几乎转到
90度，平放在床面上的，此手法角度太大，有危险系数，通常颈椎5.6.7
都会弹响。
2、此手法适应于颈胸关节囊松弛者， 并伴有强直的最好用。对颈椎7胸1、2有效。有的颈胸交界曲度太大，不适应此此手法。或有人虽有偏歪，但关节囊紧张者，许掌握发力的时机和速度。个人认为有一半人适合此手法。
3、此手法可以在推完棘突后，再推对侧的横突，以达到最大限度复位。其实此手法和天津北门手法有异曲同工之妙。两者相互结合，可以解决

很多问题。谢庆良老师是用杯形手付
胸1、 2错位的。早期本人也曾经用肘托下颌拇指推抵的手法治疗，也有些效果，而且有牵引力。
此手法如果想更上一层楼，就让病人趴在枕头上，一定要让病人的嘴趴在枕头上，当然锁骨和胸骨上端也要趴在上面，然后用上述手法。胸椎1.2.3 动的很轻松了。尤其是初学者用过就