谈谈开始不相信按摩疗法，而后来又认可我的顾客们

blue京漂

361楼 blue京漂说：回120楼千里寻情
这哥们不会真的死了吧，我还有他联系方式呢，这哥们娶了一个小媳妇，这哥们最后我看到依次发言还是聊房中术呢
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千里寻情

362楼 千里寻情说：回361楼blue京漂
你可以拨打上面的电话问问啊，
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blue京漂

363楼 blue京漂说：回162楼铁鞭01
你好你在和平里不会是那个英，那个店把，
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铁鞭01

364楼 铁鞭01说：回复359楼大自在
  四平的中专记得是1995年那阵子开始办的吧？那时候将桥、王华山、张志勇、张铁刚那一批人还在职教，后来补充入其他的飞本专业的老师就不行了。
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家和和

365楼 家和和说：
顶
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一生何求

366楼 一生何求说：
楼主我的经络笔也到了，一个包装盒，一共两个 头，两盒类似你说的那种浇状物，还有一张图纸，一个平头，一个元头，这两个 头分别怎么用，能说说不，
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馒头5

367楼 馒头5说：
九十年代的大学跟今天的大学当然是不可同日而语，一个天上一个地下，就算是中专，在那个时候都很稀有，那时候老师也肯教，没那么滑头，学生也肯学，盲人按摩也没有这么混乱
现在呢，就我们那些手法老师，就做一两次示范，你看不见就去问同学吧
当然你可以去问老师，如果你能挤得进去，老师愿意搭理你的话，不过女生可能待遇要好一些，呵呵
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馒头5

368楼 馒头5说：回复353楼大自在
其实自己学也可以，如果能看见的话，学习就更方便了。
看见和看不见真的不一样，一个守法或者一个实验，能看见的做一两次示范就看懂了，全忙就要一点一点摸，但是摸只是一个局部的感知，而且手法是运动的，你摸的时候可能会影响人家守法的操作，所以有时候全忙摸得太多，五六只手摸一个手，老师都没法做示范了，就把老盲轰走，唉，
浏览书籍的速度全忙也要慢一些，如果能看汉字的话速度是要快得多的。
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铁鞭01

369楼 铁鞭01说：回复361楼blue京漂
  挺可惜的！
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铁鞭01

370楼 铁鞭01说：回复368楼馒头5
   说到底就是老师太揽，我有朋友是别的盲校的，老师在传手法的时候，就是采用明眼人和盲人分开交的办法。先让盲人同学过来，然后在盲人同学身上做示范，另一个人摸一下，然后换过来，这样几个盲人同学交完了之后，在旁边看着的明眼人同学也就看的差不多了。然后盲人和明眼人同学在一起合练。这样往往教的效果就好很多了。因为盲人同学知道他这个手法做的时候是个啥感觉，儿明眼人同学知道老师是怎么摆的手？这手是怎么运动的？
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铁鞭01

371楼 铁鞭01说：回复360楼blue京漂
  朋友你好！不必客气，这微信就不加了，我平时很少看，白天除了干活就是看书，偶尔论坛上转转。即便是加了有时候好几天都不看更耽误事儿。

  我除了转向可能比较早之外，其实说自认为和做得好的朋友还是有差距的。比如那个大自在，人家可以一个收200，这个我目前就没达到。

  还有一些，我认识的朋友里，有的人家可以把自己的店做的跟诊所是的，到了双休日就正常休息。一个按摩能做到160起，这都是牛人啊？咱比不了啊？

  所以您也别跟我客气，有啥问题咱们可以讨论讨论。就当唠嗑 了。如果我的胡说八道对您有用呢？那更好。如果用不上，您也别太往心里去。
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blue京漂

372楼 blue京漂说：回371楼铁鞭01
呵呵好吧，我只是想向您咨询一下理疗仪的问题，因为也想上一款理疗仪
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铁鞭01

373楼 铁鞭01说：回复372楼blue京漂
  您好！如果您要引进一些理疗仪器，我的建议，您可以这样。
  第一，您最好先了解一下关于物理治疗这一块，推荐您看看理疗学，或者是燕铁斌编写的物理治疗学。这个在冲浪星的网盘搜索里是可以搜到的。咱也不需要都面面俱到，都了解的那么详细，您只需要了解清楚，关于物理治疗的主要的这些手段他们都有那些，主要的针对方向，和他们的禁忌症适应症。以及其优缺点就行。太详细的就不必了。比如关于理疗仪说起来七七八八的一大堆，实际上我们用的不外呼声、光、电、磁、冷、热、力、水这几种。
  旗下边分类，比如声，主要的就是超声波疗法，光的这部分，我们用的红外线，就属于这类的，店比如低频电里的，间动店、直流电离子导入，中频电里的，调制中频、音频电、高频电里的超短波、微波、力的这方面我们用的牵引疗法，冷的方面比如冷疗，这个我们用的不多，但皮肤科有用的，一些专业的运动队有用的，热聊的比如蜡疗法。这些内容不是特别难掌握，我相信您只要看过之后，以后甭管在出什么新的设备，您都可以根据这些知识，举一反三，触类旁通。不管是谁向您推荐什么设备，您只要一听，他这个东西如果是超出了您所知道的这些范围的，而且以前还是默默无闻突然就出来的，那您自然会心里产生警觉了。
   第二，建议您，在选购设备的时候，您最好先了解一下他的作用，以及他的操作方法等。基本上，在我的个人认识里，我要的设备必须要满族如下的要求：
  1，尽量避开家用的，因为啥？人家如果知道这个东西他自己可以买一个回家自己做的话，那么他还何必在来找你啊？所以除非不引进，否则如果引进，就尽量选择一些，看着就是普通人不容易买的。这样您的设备才有给她使用或者是收费的价值。
即便是我用的设备看起来和他家里的差不多，比如我的烤灯，那么我也要加上一些药物，这样才容易体现出咱们的价值。
  2，我所引进的设备，其作用必须要和我的治疗手段能够成互补的关系。也就是他的作用是我手法等方法无法达到的，且这些作用还是我需要的，比如说，我所用的超声波治疗仪，就是因为我这边的针灸接受度不高，但我又需要一个能起到阵痛作用的方法。所以才买了超声波，如果要是您那边可以顺利的开展针灸，那么超声波就别买了，因为你买了，他也是和您的针灸互相打架。这样引进设备的意义就没了。
  3，引进的设备一定要尽量让他，少站人手，操作方便。如果是操作繁琐，且需要专门的人在看着，那对于小型或者是微型的按摩院就实在是没有意义了，毕竟我们的人力成本在那儿摆着呢。
  4，成本在我可以承受的范围内。这里我的观点是，这个东西我买回来之后，即便是一段时间内可能用的少点，但购买这个设备所花费的钱，他也不会对我造成很大的影响，比如成本好几年无法收回，比如店里的其他的花销受影响。
  以上是我罗里吧嗦的说了一大堆，这个仅供参考。虽然我弄了好几个理疗仪，但我不主张大家都学我，一股脑的都去买这些设备。毕竟我们各自的情况可能是不太相同的。
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blue京漂

374楼 blue京漂说：回373楼铁鞭01
嗯嗯我目前想少投资买一个对于急性伤处理效果好一些的，我这边也是小城市很多人都怕花钱，希望效果快一点之前在北京医院上班也很少考虑这些临床效果还凑合，到了地方不行有时候做三两次没有明显效果就不想做了，对于一般问题还好尤其是一些棘手的椎间盘突出的并发症等，确实处理起来效果慢一些，所以想考虑买一个什么理疗仪，再有我媳妇不会按摩如果需要人员这一点到还好，，
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blue京漂

375楼 blue京漂说：
再有就是大家对于目前这些培训班什么态度看法，我去年参加过柔性正骨，去之前说的神乎其神，结果去了之后老师的手都碰不到，只是几个徒弟在教学，这些徒弟一个人一个说法，意见都不统一，而且感觉这个基本上没有什么诊断机制，他所谓的诊断总是觉得有点牵强，
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铁鞭01

376楼 铁鞭01说：回375楼blue京漂
出去花钱找某位老师进修。或者是参加一些培训班，这我都尝试过。我这里谈一谈我个人的体会。
  第一出去进修或者是参加培训有没有用？这估计是很多人都想问的，我在这个坛子混了10多年，我可以这么说，很多人估计可能是根本都没去过，就敢出来瞎逼逼出去培训没用的屁话。我要告诉您的是出去学习肯定是有用的，如果学的方法得当，学的方向正确，你的技术这一块会有很大的提高，但是技术提高不等于你一定能赚钱，因为能赚钱依靠技术2还要靠你的营销，怎么能把顾客说动心，让他起码说给你一次展示你能力的机会，这才是本事，所以说把赚不赚钱作为你。参加培训或者是进修的衡量标准，那就是很扯犊子的一件事儿。但是你如果有一定的技术积累，那么你起码说具备了可以赚钱的能力，在这个能力的基础上做适度的营销包装就会让你如虎添翼。
  第二。如何选择培训班和培训的项目？我个人的经验是。没去之前最好先多自己问自己，我的技术上还有哪些缺陷？我的手法上还有哪些不足？，根据这个来选择，我觉得是最靠谱的。比如说我最开始就觉得自己的正骨技术很差，那么我后来在2010年我就去参加了一个正骨的培训班，后来还曾经去广州找一位老师学过正骨。后来，我又觉得自己的针灸技术不怎么好，所以又去河南郑州学了一段时间的针灸。但是这个针灸学回来之后用的明显就不如正骨用的好，这倒不是说那个老师没有交而是我这边的情况就是顾客认可，我给他扎针的并不是特别多。所以在这以后针灸的这一部分内容，我就再没有去深入的研究过，比如那个董事奇学有一阵子是很流行的，但是我就没有去研究它，因为啥呢，研究完了也是用不上，所以说研不研究的就意义不大了。
  第三。您如果想出去进修的话，建议您最好考虑清楚您所学的这个技术，回来之后和你现有的经营模式以及经营状况能不能融合在一起？这个是很关键的。比如说您一直在做软伤的按摩，那么您想出去学习小儿推拿，这个你就得要面临一个问题，就是您需要重新开展新的项目，那么这个短期内能不能有客源？还有就是您所学的这个东西，您等于是重新开始，你能不能一下子学的会这个您都得需要仔细的想好。比如，我这里给您举个例子，我有一个朋友，他本来自己开一个小按摩院，专门治疗颈肩腰腿痛这方面的，结果后来他经不住别人的忽悠去学了针灸美容，这个东西他学完了，回来之后根本就开展不了。虽然说他也能看到属于低视力，但是您琢磨一大老爷们儿人家来做美容的都是女的，人家能不能认可他给做，实际来说这都是我们去之前真的该好好想想的。
  第四。参加培训班，我觉得有几种您是不应该去的。1号称有无基础都能学会的。很明显，真的那么简单，有无基础都可以学会的东西，那不早就被人家学去了吗？还能等到今天吗？2, 跟你说在几天之内学会多门技术的，这个就不要考虑了。就我们这个领域来说，虽然说没有什么高科技，但是很多的技术都需要很长时间的练习，或者是需要有比较扎实的专业知识，培训班我参加过的最长的，接近一个月即便是这样，我在那上边专门是学的正骨，那也都是练的磕磕绊绊的，此时如果在学习其他的技术，您琢磨琢磨这样的话东一把西一把的，您能不能有那精力学的会？3. 号称让你3~5天就能掌握一门技术的。并且没有后续的复训计划 作为跟进的。可以直接忽略，原因很简单。我们这个行业很多时候一门技术你可能知道它的原理，但是需要很久的练习才能真正把这个技巧掌握好即便是说这个东西你学会了，需要回家自己练，但是时间过短你可能连要领都没有掌握，那那么如何能说明你学会呢？
  第五。参加培训班或者是你自己出去进修，说到底这是你长能耐去了，而不是你上学去了。这俩最大的区别是。上学您得从基础开始学起，而长能耐您只需要学您不会的那一部分。不管是多长的培训班还是进修活动，您放心，老师都不会从最基础的东西开始教你。即便是我当年实习的时候，我们科室的大夫人家还是和朱汉章学过的，那人家老猪也不是从基础开始教，直接就是临床操作教了一年，怎么样？那些医院的大夫都是这样，社会上的这些培训班，我觉得人家更不可能是从最基础的开始教你，所以说如果自己的基础理论知识很差的话，建议轻易不要去参加培训班，因为你去了之后，你会面临一个您在课上根本听不懂的窘境。如果真的是想在某个方面提高自己，那么建议最好先自己平时多在这个领域的理论知识上多下功夫，把那些理论知识自学学的扎实一点，这年月网络这么发达，信息获取这么容易，我相信只要是有心人，想自己学点儿东西还是有可能的。然后再去您很多时候会有意想不到的收获。
  第六。总结以上，我所说个人建议，如果想出去学习的话，先自己在相关领域的理论知识上多下功夫，然后选择一个时间相对较长的，这个以我个人的能力，我认为半个月到一个月比较好一些，然后看看他有没有后续的复训的计划作为跟进，也就是说你学完了第1次之后，至少还可以再去复训1~2次的。这样即便是他的学费相对高一点的，我个人认为也是可以接受的。
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铁鞭01

377楼 铁鞭01说：回374楼blue京漂
急性损伤。比如说我们常见的腰扭伤，落枕，急性踝关节扭伤这一类的情况。那您干脆就不要考虑使用什么仪器了。对于这类的情况。轻柔的手法配合一些膏药，如果您会贴扎固定的话，配合一下，这个比用啥仪器都管用。椎间盘突出引起的并发症，如果是急性期的。比如说急性期发作引起的下肢疼痛剧烈，患者行走困难的。那您最好就让他直接扎甘露醇就算了。当然是在手法处理的不好的情况下。因为这种情况你用什么仪器其实都没什么特别见笑的。反倒是用不好容易引起他的炎症，水肿，渗出物的增加，让患者更难受。有的甚至是你给按完之后，人反倒比来的时候更严重了。
  就我所有的这些仪器来说，相对对于慢性的效果还都可以，但是急性期的我个人不建议用这些东西。
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大自在

378楼 大自在说：
病例分享
这是昨天接诊的患者，就是腰部疼痛，我老板检查完后，跟患者说是腰扭伤，按摩手法治疗吧。于是患者转到我推拿科。
患者姓名：张XX男41岁
主诉腰痛，不敢直立行走，早起就出现疼痛，感觉从夜里就有疼痛了。我问昨天是否腰部负重，或扭伤。患者说没有。接下来查体开始，患者腰部肌肉整体僵硬，不敢战直身体，说感觉弯腰舒服。腰肌无明显压痛，腰椎排列基本正常。此时患者感觉又出现了疼痛，马上自己趴在床上了。我对我这老板的诊断一直就不放心，我接着检查，其实真没有急性扭挫伤的体征。我测了一下体温，37.2度。体温不高，我问患者最近有体温升高吗？患者吓的马上说，我不会是得新冠了吧？我说不是，我就是问问，你别紧张，又安慰了他一顿。他说夜里有点发烧的感觉，但现在不觉得发烧了。我继续查体哈，腹部检查，患者仰卧位，我按压腹部时，发现患者腹肌特别紧张，我按压了麦氏点，腹膜刺激征为阴性。继续查，按压到左腰区和左髂区出现明显压痛。此处为输尿管的体表投影点区域。于是我让患者战力，我用空拳，叩击他的左侧脊肋角部位，患者马上疼的受不了。我又叩击了二次，每次患者都剧痛无比。到此基本判断为，泌尿系统结石。因为他左髂区压痛更明显些，于是我说考虑是左侧输尿管结石。你去做泌尿系彩超吧。患者离开我诊所。我老板问我能是结石吗？我说看着像，如果不是他就回来治疗腰部，如果是就直接碎石吧。过了一个小时左右，患者家亲戚打过来电话给我，说确诊是左输尿管结石，还是个1.3 X1.8的。挺大呢。医生建议他碎石。我说你听泌尿科大夫的吧。到此结束。总结这种疼痛剧烈的，首先别马上往按摩的治疗疾病上面套，有很多按摩师，先可能会想到是不是腰扭伤了，就像我老板这种。真的非常容易误诊误治，出现不必要的麻烦。而正确的做法是，先想想这病是不是应该我治疗的，一定要充分检查啊。毕竟咱们都赔不起人家。万一来了一个事故，可能几个月都白忙了。还有就是要观察患者有无其他体征，比如发热，疼痛时间有无规律。急性扭挫伤是马上就疼痛，而这位患者他是夜里疼痛，明显不符合急性扭挫伤的特征。最主要的事脊柱和肋骨的交汇部位，这里成为脊肋角，如此处出现叩击痛，则为泌尿系结石。这是西医诊断的内容。其实我个人建议啊，如果有时间大家还是应该把诊断学这块好好看下。尤其是鉴别诊断。真的很有帮助的。最后真想吐槽一下我这狗屁不是的中医执业医师的老板。这水平考中医真亏了，应该考懵医更合适。如果我不仔细检查，直接按摩了，后果真的很严重，万一按穴位时候出现输尿管平滑肌收缩，结石把内壁划伤出血怎么办。卧槽。我真的很生气。又觉得我是幸运的。这就是知识拯救了我的一次意外事故的发生。
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大自在

379楼 大自在说：回364楼铁鞭01
老铁好啊！这两天有点忙，我觉得张志勇和张铁刚还行。王台滑头了。后来是丁什么的就更完犊子啦。总之我当年还是挺合适的，那时候老师认真，我们班总体学习气氛也好。所以到现在老师也经常会提到当年我们学习的场景。当年为了一个什么问题，我们可是和老师一争高下的。老师也特别愿意教我们。学生认真，老师也就更认真啦。
本帖来自安卓秘书

大自在

380楼 大自在说：回366楼一生何求
平头和圆头，区别是刺激感觉不同，面积大的平头的，刺激量相对会小些。圆头那个刺激征会大些。比如针对面瘫，可以在脚步用平头。对于手脚指头用小圆头的。当然这是我的感受。你也可以自己摸索一下，也许有更好的心得呢，到时候别忘了来这里和大家一起分享啊。
本帖来自安卓秘书